ENFERMERÍA PEDIÁTRICA
La enfermería pediátrica se encarga de proporcionar cuidados enfermeros a bebés, niños y adolescentes hasta los 16 años de edad. Aplican su conocimiento especializado para satisfacer las necesidades particulares de los niños. Pueden trabajar con los pacientes que tienen una enfermedad o lesión de duración variable, o con niños que tienen discapacidades. Los enfermeros pediátricos también trabajan en estrecha colaboración con las familias y cuidadores de los niños.
Historia
Antiguamente, las madres y comadronas tenían la responsabilidad de la salud de los niños, hasta que en el siglo XV, se comienzan a tomar en cuenta para dar origen a la especialidad misma, que para el siglo XIX se convierte en una disciplina científica. Donde Francia y Alemania son las primeras naciones que desarrollan y ponen en práctica los conocimientos y servicios pediátricos, que se extenderá a toda Europa y a los Estados Unidos.
La enfermería pediátrica se convierte en una especialidad en la segunda mitad del siglo XIX; antes eran las matronas quienes asistían los partos; la medicina popular se usaba para tratar a niños.
Como antecedentes, en el antiguo Egipto aparecen temas de pediatría, cuyas prácticas son realizadas por las mujeres, por su valoración social: "dadoras” de vida, pueden cuidar de los demás.
Sin embargo, los avances médicos egipcios y griegos no contemplan la necesidad de atender a los niños. Es hasta la Edad Media, cuando se reconoce que el niño tiene alma, por la dificultad de su cuidado hacía que fueran abandonados en las puertas de los hospitales o las iglesias por la noche, practica realizada tanto por la clase alta como la baja, tal vez, con el concepto de "piedad” y "amor al prójimo”, por lo cual, si la madre moría en el parto, los frailes y monjas se encargaban de hacer una cesárea para dar "cristiana” sepultura a la madre y bautizar al niño, pero si ambos morían se les enterraba de acuerdo a los preceptos de la religión cristiana. Aunque, es más común que sean las comadronas las únicas encargadas de asistir a los partos hasta el siglo XVII cuando aparecen los médicos especializados y encargados de tal situación; por lo que, en realidad, la supervivencia del recién nacido depende de que le suministraran leche de buena calidad, una nodriza sustituta en lugar de la madre, pues al alimentarlos con leche de vaca, la mortalidad en los recién nacidos se elevaba.
Para el siglo XIII en varias obras de carácter científico, se aconseja a la nodriza que desempeñe las funciones que haría la madre en un hogar pobre; además de la lactancia, limpiar al niño, hablarle, masticarle la comida, entre otras.
Para el siglo XV, en España, en un hospital de Barcelona, se reglamenta lo que una mujer debe procurar en el cuidado de los niños, la cual debía ser notable, honesta y de buenas costumbres.
A finales del siglo XVI, aparecen los primeros tratados materno-infantiles realizados por médicos, con ideas de Hipócrates. En México, Vasco de Quiroga, recibe el calificativo de "Protector del niño indio en América”, al fundar la primera casa-cuna, como un recordatorio de las acciones realizadas por las culturas mesoamericanas que tienen un especial cuidado y dedicación con los niños.
En el siglo XVIII, hay un interés sobre el niño, pues la tasa de mortalidad es alta. Tal vez, ocasionado por los escritos de Juan Jacobo Rousseau y Juan Enrique Pestalozzi para educar al niño según sus características psicológicas y físicas, donde la salud de estos es importante para lograr una formación completa del futuro "ciudadano”.
Con estos conceptos, en la segunda mitad del siglo XIX, aparecen los primeros hospitales infantiles, por ejemplo, en E.U. el Hospital de Niños en Filadelfia (1855) es el primer hospital de pediatría donde se origina la especialidad; aunque no se admitían niños con problemas de comunicación hasta 1895, cuando comienza a funcionar la escuela de enfermería, con lo que ya contó con el personal y equipo de trabajo con conocimientos para brindar el nivel de atención y cuidado necesario. En España, se funda el Hospital del Niño Jesús, durante este periodo el niño comienza a considerarse como objeto de conocimiento científico, que continuará durante el siglo XX, tomando en cuenta la formación de las enfermeras y el establecimiento de las escuelas de enfermería alrededor del mundo; como en el caso de México (1905).
Para realizar su papel la enfermera pediátrica debe conocer:
Características biológicas del niño como son: crecimiento, morfología, inmadurez orgánica, nutrición e inmunidad.
Características médicas: expresividad a diferentes reacciones clínicas, influencia genética, terapéutica genuina (absorción, preparación de fármacos en dosis distintas).
Características sociales; ambientales y pedagógicas.
Por lo cual debe identificar sus objetivos y sus necesidades y planificar sus actividades del mejor modo posible para resolver los problemas que surjan. Entre sus principios están:
Actuar para solucionar la urgencia prestada
Ayudar a minimizar el dolor del niño y de su familia.
Mantener las funciones vitales del niño.
Mantener la integración de la piel.
Favorecer el contacto del niño con sus padres.
Tomar las medidas adecuadas para la estimulación y el desarrollo.
Preparación psicológica ante cualquier procedimiento medico.
Respetar las diferencias culturales
Se conoce como enfermería pediátrica a aquella rama de la enfermería que se dedica al trabajo tanto con recién nacidos como con niños, normalmente hasta la edad de la pubertad o adolescencia.
Es de suma importancia ya que es la que se encarga de cuidar y controlar las diferentes facetas del crecimiento de un niño desde el momento en que nace hasta que llega a la pubertad. No debe confundirse con la práctica médica pediátrica de la cual la primera es parte.
Las unidades de pediatría cuentan con subespecialidades al igual que la medicina para adultos, por lo que este personal puede tener subespecialidades como gastroenterología, oncología, cirugía, neurología, hematología y neonatología, entres otras.
Igualmente llevan a cabo actividades de control del crecimiento y desarrollo que forman parte de la consulta de niño sano, a la que deberían acudir todos los niños regularmente hasta el momento de la adolescencia.
Principales trastornos atendidos por la enfermería pediátrica
Los problemas de salud que afectan a los niños dependen de su edad, sin embargo son en un gran porcentaje de los casos enfermedades de tipo infeccioso, lo que es debido a que su sistema de defensas se halla en proceso de maduración. Otras entidades atendidas por la enfermería pediátrica son los tumores, los traumatismos y las complicaciones producto de enfermedades genéticas o malformaciones congénitas.
El personal de enfermería que labora en servicios de pediatría se encuentra entrenado para afrontar los síntomas que presentan estos pacientes principalmente la fiebre, vómitos, deshidratación y malnutrición.
Los recién nacidos, que abarcan a los bebes desde el momento de su nacimiento hasta los 28 primeros días de la vida, son un grupo especial de pacientes, ellos son evaluados por un tipo de personal especializado en neonatología, una subespecialidad de la pediatría.
Consideraciones especiales en la enfermería pediátrica
El personal de enfermería que labora en unidades de pediatría suele enfrentarse a una condición muy particular y es que el paciente no es responsable de sus actos y decisiones sino su representante, que en la mayoría de los casos suele ser la madre o el padre.
En ocasiones los padres constituyen un verdadero reto a la hora de recuperar y mantener la salud del niño. Esto ocurre especialmente cuando adoptan estilos de vida poco saludables o basados en regímenes muy estrictos, como es la tendencia a ser vegano así como la realización de actividades deportivas extrema o extenuantes para el infante.
Otra condición relativamente frecuente es que lamentablemente los niños suelen terminar en el medio de peleas y disputas familiares que afectan directamente su salud, tanto física como mental.
Dificultades en el ejercicio de la enfermería pediátrica
Muchas veces trabajar con niños representa algunas dificultades para realizar procedimientos, en especial cuando estos ameritan la colaboración del paciente o bien puedan ocasionar molestias o dolor.
Realizar toma de muestras, venoclisis, aplicaciones intramusculares o incluso hacer una revisión de oídos, son actos en esencia muy simples que pueden ameritar grandes esfuerzos cuando no se cuenta con la colaboración del paciente, lo que es común en pacientes pediátricos.
Las dificultades suelen ser mayores cuando los niños han sido atemorizados al ser amenazados con inyecciones o vacunas pos sus padres o cuidadores como mecanismos para controlarlos, lo cual no es nada recomendable ya que genera serios problemas a la hora de prestar atención médica a los pequeños de la casa, ocasionándoles un sufrimiento innecesario.
ENFERMERÍA COMUNITARIA
El concepto de enfermería comunitaria es aquel que se aplica al tipo de enfermería dedicada al cuidado y a la prevención no sólo de la salud del individuo si no también de la familia y, especialmente, de la comunidad. La enfermería comunitaria es una importante rama de la ciencia ya que tiene que ver con el paso y el establecimiento de hábitos, conductas y cuidados que no sólo cuiden la salud de una persona de manera específica, si no que supongan el mantenimiento de un ambiente comunitaria seguro y saludable para todos sus integrantes.
La enfermería comunitaria, tal como lo dice su nombre, se ocupa de las cuestiones relacionadas con la salud en el ámbito de la comunidad. Así, es mucho más abarcativa que la enfermería individual ya que supone beneficios para un grupo poblacional más amplio. Cuando hablamos de enfermería comunitaria entonces hacemos referencia al trabajo que los profesionales de la salud realizan para asegurarse que, por ejemplo, determinadas enfermedades y virus no se expandan en la comunidad, que la higiene de los ámbitos habitables sea mantenida, que la salud familiar dentro del espacio privado sea siempre asegurada, etc.
En este sentido, podemos decir que la enfermería comunitaria tiene mucho de pedagogía ya que supone cierta enseñanza y transmisión de conocimiento a aquellas personas que forman parte de una determinada sociedad. Así, a diferencia de lo que puede pasar con otras formas de enfermería, la comunitaria trabaja de manera directa con la comunidad transmitiendo información, datos, campañas públicas, hábitos y costumbres que se deben tomar para obtener resultados más profundos y efectivos.
De este modo, al contribuir a la concientización sobre lo importante que el cuidado del ambiente, de la salud familiar, de la salud reproductiva, de los hábitos que hacen a la salud, la enfermería comunitaria se vuelve algo extremadamente necesario para que una sociedad o comunidad alcance los mejores niveles de salubridad y salud posibles.
Objetivo
Enfermería Comunitaria Contar con una herramienta con temas importantes para poder promocionar y orientar a la comunidad sobre todo en la etapa adulta, niños y adolescentes de cómo prevenir y conservar la salud."Introducción se pretende contar con una herramienta nos facilite la educación se le brindar al paciente, familia y comunidad. una de las bases de la Enfermería Comunitaria en la promoción, prevención y el curar.Contiene temas importantes adquiridos durante el 12 semestre de Enfermería Comunitaria de eran utilidad para nuestra formación como profesionales de la salud. importancia de la salud durante la infancia y la adolescencia, Embarazos en adolescentes y prevención.
Qué es la enfermería comunitaria
Es la disciplina que sintetiza los conocimientos teóricos y las habilidades practicas de la enfermería y de la salud publica y los aplica como alternativas estrategias de trabajo en la comunidad con el fin de promover, mantener y restaurar la salud de la población contando con la participación comunitaria de esta, mediante cuidados directos e indirectos, a individuos, familias, otros grupos y a la propia comunidad social en su conjunto como miembro de un exceso multidisciplinario y a un marco de una población general de atención de salud.
Principios de la enfermería comunitaria
Enfermería Comunitaria se apoya en una base sólida de enfermería interpretando a su practica de conocimientos de salud publica.
a responsabilidad de la enfermería comunitaria en la población como un todo.
a naturaleza de la practica de la enfermería comunitaria se fundamenta a las necesidades y problemas de salud prioritarios de la población desde los procesos participantes.
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